紫癜性肾炎中医诊断标准

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篇首语:不要以为你的努力徒劳无功,权当做磨练你的意志。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了紫癜性肾炎中医诊断标准相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、紫癜性肾炎中医诊断标准

2、紫癜性肾炎的诊断与治疗有什么

紫癜性肾炎中医诊断标准

中医是中华五千年的智慧结晶,中医的高明之处现在许多西方人士都无参透,每一个中国人都应该为中国的中医感到骄傲。在中医上,紫癜性肾炎也有自己的诊断标准,中医上紫癜性肾炎的诊断标准有很多,具体是什么呢?想知道的话现在就请跟着小编的脚步一起来了解一下吧。

(1) 风热搏结:

证候:初起可有发热、微恶风寒、咽痛口渴、心烦舌红、苔见薄黄等症,继则风热伤络而有下肢紫癜,甚则尿血。

证候分析:由于感受外邪,侵袭肌表,阻遏卫气,故见发热、微恶风寒;风热之邪上冲咽喉,故咽干而痛;热伤津液,故口渴、舌红、苔薄黄。热的脉络,血溢脉外,故出现皮下紫癜,热邪下注,扰伤肾络则见尿血。

(2)热盛迫血:

证候:热毒炽盛,病情较重,出血倾向亦重,下肢可见大片紫癜,肉眼血尿明显,烦躁不安,口干喜凉饮,舌质红降。

证候分析:由于热毒炽盛,迫血妄行,故出血倾向严重,可见大片紫癜,甚者伴有肉眼血尿:热毒内蕴,灼伤津液,故见烦躁不安、口干喜饮、舌质红绛等。(3)肝肾阴虚:

证候:虚火灼络亦可出现下肢紫癜及尿血,兼见手足心热,口干喜饮,大便干结,舌红少津。

证候分析:由于肝肾阴虚,虚火内生,灼伤血络,血随火动则发为紫癜,尿血;阴虚内热,故见手足心热;虚火上炎,则口干喜饮,舌红少津。

(4)湿热内阻:

证候:湿热阻滞络脉,迫血妄行,则见紫癜及尿血,兼见口苦口粘、口干不欲饮水、胸闷痞满、舌苔黄腻。

证候分析:由于虫咬,虫毒浸淫,湿毒化热,阻于络脉,气血循行不畅,迫血妄行,故见紫癜或尿血;湿热内蕴,则口苦口粘;湿热中阻,则口干不欲水,胸闷痞满,舌苔黄腻。

(5)寒凝血滞:

证候:素体阳虚,寒邪外侵,内滞血络可以引起皮肤紫癜或见尿血,兼见畏寒肢冷,神疲乏力,语声低怯、口淡不渴、舌体胖大而润。

证候分析:多由素体阳虚、寒邪外侵,内滞血络,血溢脉外,皮肤紫癜,尿血等;阳气不能外达,故见畏寒肢冷;神疲乏力、语声低怯等均为阳气不足所致。

看了上面的诊断标准,真的从心底感叹中医的博大精深。大家看了上面的内容,是不是也是有这样的感受呢?在中医上,关于紫癜性肾炎的诊断方法依据不同的病因分为很多,希望上面的内容对大家有所帮助。祝愿大家生活愉快。

紫癜性肾炎的诊断与治疗有什么

紫癜性肾炎是指过敏性紫癜对肾脏引起的损害,其病因可为细菌,病毒等感染所引起的一系列反应,其中症状多表现为皮肤紫癜,全身性持续性水肿以及血尿等表现,可能很多人对紫癜性肾炎的诊断与治疗还不是很了解,下面针对这一问题我来和大家一起了解下吧。

诊断

1.急性肾炎 该病与紫癜肾炎不同的是血清C3多数下降;无皮疹、关节炎及肠绞痛表现;皮肤活检及肾活检有助鉴别。

2.狼疮性肾炎 狼疮肾炎的皮疹有特征性蝶形红斑或盘状红斑,多为充血性红斑;狼疮除关节、皮疹、腹及肾表现外,尚有多系统损害包括光过敏、口腔溃疡、浆膜炎、神经系统表现、血液系统检查异常,免疫学检查示血清C3下降,抗dsDNA阳性,抗Smith抗体阳性,抗核抗体阳性;皮肤活检:狼疮带阳性;肾活检:狼疮肾有V型病理改变,肾小球毛细血管壁“白金耳”样改变,免疫荧光示“满堂亮”,IgG、IgM、IgA、C3共同沉积,以IgG、IgM为主。

3.原发性小血管炎(微型多动脉炎、韦格内肉芽肿) 临床表现除有皮疹、肾损害外,上呼吸道、肺部表现多见。皮肤或结节活检显示血管壁内皮细胞肿胀、增生、中层纤维素坏死伴炎性细胞浸润、水肿。有时伴大量淋巴细胞、单核细胞、多核巨细胞及中性粒细胞浸润,甚至形成肉芽肿病变。无免疫球蛋白沉着,免疫荧光阴性。肾活检:肾小球节段坏死伴周围炎性细胞浸润,甚至肉芽肿形成,可伴新月体,免疫荧光多数阴性,有时表现为坏死性小动脉炎。血液中可查到抗白细胞胞浆抗原自身抗体(ANCA),微型多动脉炎以核周型PANCA为主,靶抗原为髓过氧化物酶(MPO)。韦格内肉芽肿以胞质型C-ANCA为主,靶抗原为蛋白酶3(PR3)。

治疗

1.一般治疗 急性期或发作期应注意休息、保暖。在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗菌药物,但应尽量避免盲目地预防性使用抗菌药物。尤其是肾毒性药物。积极寻找并去除可能的过敏原,如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停用。重视对症治疗,服用维生素C及维生素P可改善毛细血管壁的脆性。

2.抗组胺药物 常用药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、赛庚啶等。亦可用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,2次/d,连用7~10天。或用盐酸普鲁卡因50~100mg加入5%葡萄糖水250~500ml中静滴,1~2次/d,10~14天为一疗程。

3.止血药 无明显大出血者一般不用止血药。如出现严重咯血、消化道大出血,可选用酚磺乙胺(止血敏)或卡巴克络(安络血)。

4.细胞毒类药物 对重症过敏性紫癜肾炎上述治疗无效者可采用环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AZP)、塞替派、长春新碱(VCR)等治疗。应用硫唑嘌呤(AZP)50mg,3次/d,口服,或环磷酰胺(CTX)200mg,隔天1次静注。对重症过敏性紫癜肾炎肾小球有大量新月体形成的病例,应用大剂量甲泼尼龙加环磷酰胺

紫癜性肾炎的诊断与治疗在以上的简单的叙述中大家都已经清楚了,具体所需要的治疗方案还是要根据正规医院的检查按照医生的指导治疗,千万不可相信偏方治疗,以免导致病情加重,另外日常生活中还要注意饮食的营养均衡,保持好的心态。

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