胸椎骨折并脊髓损伤怎么办

Posted 2023-03-06 脊髓损伤骨折

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胸椎骨折并脊髓损伤怎么办

经常进行体育锻炼能很好的改善身体的情况，但是在生活中总是会因为运动不当导致身体受伤等现象，其中胸椎骨折就是最常见的一种，出来给我们带来一定的疼痛感之外还会导致我们不能自由的活动，甚至出现致残的现象，但是想要更好的避免一定要掌握好治疗方法，下面一起了解下胸椎骨折并脊髓损伤怎么办

胸椎骨折并脊髓损伤怎么办

心理护理

胸椎手术患者常常既害怕手术又对手术抱有较高的期望，病情发生反复时往往不能正确面对，因此对患者应有正确的引导。告知患者手术的目的是为了阻止病情进一步发展，为脊髓神经功能的恢复创造条件；手术本身并不能直接修复脊髓、恢复功能，以后恢复到什么程度取决于病变本身；同时手术也是一种创伤，可能引起或加重脊髓水肿。把手术的目的和相关事项交代清楚，使患者对此手术有正确的认识，能够以积极的态度接受手术，既不延误手术时机，也使其对术后神经功能可能出现的状况和长期的康复训练有一定的心理准备和应对能力。

给药护理

患者伤后24小时内应早期选用甲强龙大剂量疗法。本组均接受冲击疗法，无一例发生并发症。甲强龙为糖皮质激素，大剂量使用可导致机体代谢紊乱，表现为心动过速、高血压、高血糖、应激性溃疡、电解质紊乱、严重感染等，甚至死亡。给药时应根据患者体重正确计算甲强龙剂量；冲击前给予洛赛克静脉推注，防止消化道出血；冲击过程中使用输液泵控制滴速，均匀维持23小时；监测血压、血糖，并做好降压、降糖治疗护理。

术后一般护理

给予面罩吸氧和心电监护，观察患者有无头晕、头痛、恶心、呕吐及双上肢感觉运动情况。严密观察患者意识、T、P、R、BP、血氧饱和度的变化。

上面就是对胸椎骨折并脊髓损伤怎么办的介绍，通过了解之后我们知道一般胸椎骨折并脊髓损伤严重要进行手术治疗的，并且一定要注意保证充足的休息，饮食上一定要注意吃些清淡的事物，可以多吃青菜和水果、

胸椎脊髓损伤要怎么办？

近几年来，脊髓损伤的发病率逐年提升。其中胸脊髓损伤最为常见，患者往往都承受很大的痛苦，甚至会给生活带来严重的影响。胸椎脊髓损伤的原因可能是病理性的，也可能是外力造成。胸椎脊髓损伤患者应该采取怎样的治疗才有效呢？大家别着急，小编这就给大家仔细解答。

(1)急救对于多发伤患者，胸腰椎损伤应该在威胁生命的损伤得到处理后予以明确。对胸腰段脊柱脊髓可疑损伤的患者，应现场给予脊柱制动，在患者的搬运、转送等过程中，应至少由3人完成，并运用平移、轴向翻转等正确的方式，迅速转送。

(2)损伤评估高达11%的多发伤患者颈部损伤往往伴随着胸腰部损伤，这暗示必须对全脊柱进行评价以确定某个节段骨折。对于有高危损伤机理、伸展损伤、神经功能缺失、背痛或者压痛、认知损害和确诊有颈椎骨折的患者，都应进一步进行胸腰椎的影像学检查，如X片、CT等。

(3)是否手术治疗胸腰椎骨折的治疗主要取决于患者的神经功能状态，是否要在特殊损伤结构的基础上恢复脊柱功能完整性，现有畸形的类型和严重程度。胸腰椎损伤分类和严重度评分(TLICS)对于期望从手术获益的患者是非常有用的工具。神经功能完整的稳定骨折患者一般不要手术治疗。对于有进行性加重的畸形的患者，且伴有矢状面或冠状面的失衡，通常要手术治疗，而局部的畸形一般不需要。对于有脊髓，圆锥或马尾损伤的患者一般要手术治疗。

由此看来，胸椎脊髓损伤的治疗还是很有希望的。对于多发性的患者来说急救尤为重要，所以作为病患家属的朋友一定要学会正确的急救措施。另外小编建议，对于胸椎脊髓损伤的患者要更多的进行鼓励，不能让其丧失治疗和生活的希望。