冠心病发作时必备药-硝酸甘油
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篇首语:亦余心之所善兮,虽九死其犹未悔。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了冠心病发作时必备药-硝酸甘油相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
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冠心病发作时必备药-硝酸甘油
硝酸甘油 是一种已使用百年以上至今仍不失为治疗心绞痛的首选药物。
它可直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低,从而使心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少,随之心绞痛很快得到缓解,以解除胸闷、胸痛等症。
每逢冠心病,如心肌梗塞、心绞痛发病,立即取0.5毫克1片放在舌下含化,初次应用,先含0.3毫克1片,以观察其敏感性和副反应。由于舌下毛细血管十分丰富,吸收很快,一般2―5分钟即可见效,且能维持30分钟左右。用药时,需将身体紧靠在椅子上或沙发上。
若站着含服,因脑部缺血,易眩晕无力、面色苍白,甚至昏厥,造成摔伤;若卧床含服,会增加静脉的回心血流量,使发病时间延长,故以坐式含服为宜。若病情未缓解,可再含服1片。对心绞痛发作频繁者,在大便前含服1片,可预防发作。
另有一种新型的硝酸甘油贴膜,能预防和治疗心绞痛,尤适用于预防夜间、出差、旅游、野外工作时的心绞痛发作,每日用1张贴于左前胸皮肤上,疗效能持续24小时,以解除后顾之忧。病人用药后,可有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等反应。其中头痛由于脑血管扩张所致,被视为药物已发挥作用的标志,只要平卧休息片刻,或喝点热茶,即可很快恢复正常。但该药对严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高及低血压、过敏者等,均禁止应用。
尽管呼吸已经恢复,对人体来讲,心跳和呼吸的停止是一声场很严重的应激过程。有时,由于这种过程,胃肠道等处可能发生穿孔。因此,请专科医师进行适当的诊治是非常必要的。
如何急救? 冠心病发作
在心肌梗塞发作前的1-2天内,病人心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片后效果不明显。同时,体力下降、出汗、恶心、心跳加快或减慢,并且出现烦躁不安、脸色不好等反常现象。在这种情况下,必须让病人躺下休息,细心观察病情。如果发现病势加重,应抓紧请医生治疗,并立即进行现场救护。
首先,应立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动。
然后从保险盒中取出硝酸甘油片让病人含化,同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。在医生到来之前,如果病人突然意识丧失,瞳孔放大,呼吸和心跳停止,要立即在病人心前区扣击3-5次。
如果病人的呼吸和心跳仍然没有恢复,要马上采取胸外心脏挤压术。
操作方法是:
将一手掌根部置于病人胸骨下部,另一手掌交叉重叠与其手背,垂直向下冲压,使胸骨下段向下陷2-4厘米,然后立即放松,每分钟冲击 60-80次。
另一人口对口向病人肺内吹气,每分钟吹16次左右,吹气时将病人鼻子捏紧,吹气后放开。如此反复进行,直到病人恢复呼吸核心跳为止,为医生到来抢救争取时间。
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硝酸甘油用于临床治疗心绞痛已有一个世纪的历史,硝酸甘油的作用原理是可以扩张冠状动脉和静脉血管,减轻心绞痛的病因,降低心肌的耗氧量,增加心肌的供血,从而达到止痛的作用。服用硝酸甘油片,服药要得法,否则达
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