​肩锁关节脱位分型有哪些呢?

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篇首语:读书也像开矿一样“沙里淘金”本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了​肩锁关节脱位分型有哪些呢?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、​肩锁关节脱位分型有哪些呢?

2、​寰枢关节脱位病因

​肩锁关节脱位分型有哪些呢?

现代社会,越来越多的人开始选择锻炼来强身健体,但由于没有掌握科学的锻炼姿势,往往会产生很多问题,比如说肩锁关节脱位。但事实上肩锁关节脱位也分很多不同的情况,那么今天就让我们一起来看一下肩锁关节脱位分型有哪些呢?

临床上传统采用Allman和Tossy的三分法,这种分类方法突出影像学特点,实用性强。Rockwood于1984年改进了Allman和Tossy的三分法,把肩锁关节脱位分为六型,用以指导肩锁关节脱位的临床诊疗。

I型: 肩锁韧带扭伤或部分撕裂, 但功能存在, 喙锁韧带完整。

II 型: 肩锁韧带完全撕裂, 喙锁韧带扭伤或部分撕裂。

III 型: 肩锁和喙锁韧带均断裂, 三角肌和斜方肌附着点从锁骨外端撕裂。

IV型: 肩锁和喙锁韧带均断裂, 和III型一样三角肌和斜方肌附着点从锁骨外端撕裂。此外, 锁骨外端向后移位进入或穿过斜方肌。

V 型: 肩锁和喙锁韧带均断裂, 三角肌与斜方肌在锁骨远端上的附着部均从锁骨外侧半上完全分离, 锁骨外端向上严重移位位于皮下。

VI 型: 极度外展和外旋时导致的罕见损伤, 锁骨远端移位到肩峰下方或喙突下方。肩锁韧带断裂位于肩峰下端时, 喙锁韧带完整; 而在喙突下端时, 喙锁韧带则断裂, 而三角肌与斜方肌附着部也有不同程度的损伤。

那么造成肩锁关节脱位的原因有哪些呢?

脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种,以直接暴力多见,肩峰上受到打击,使肩峰与肩胛骨下沉,结果使肩锁关节的韧带结构破裂,如果暴力过大,将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂,并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。 另有一种间接暴力,于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置,此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰,向后方传导的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。

分类 可分成三型

1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。第一型 不必特殊处理,三角巾悬吊数天。

2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。第二型 有多种意见。a、按第一型处理,理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛,再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位,这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定:局麻下,由助手压住四顾外侧端作闭合复位,术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。

3、第三型 肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位治疗方案第三型 应该手术治疗 ,有两种手术方法比较常见。

a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。

由此可见,肩锁关节脱位分型有很多不同的种类,而相应的治疗方法也有很大的不同。所以我们在平时的锻炼中应注意食用正确适当的姿势与方法,避免危险的发生,避免给自己的身体带来不必要的伤害。

​寰枢关节脱位病因

关节脱位是很常见的,自身出现这样情况后,要及时的缓解,否则对身体骨骼影响很大,而且关节脱位后,也是会连带其他部位,这样使得身体问题更加严重,那寰枢关节脱位病因是什么呢,对此也是很多人不了解的,出现这样情况原因较多,下面就详细的介绍下,使得有一些认识。

寰枢关节脱位病因:

寰枢关节的稳定性主要依赖以下几个结构:寰椎的前弓、横韧带及枢椎的齿状突;还有寰枢之间的侧块关节。上述结构的完整性收到破坏、或者某些原因造成其失用,就可能造成寰枢关节不稳定或脱位。其病因很多,比如外伤造成的陈旧齿状突骨折、齿状突的先天畸形、感染或炎症破坏了横韧带或侧块关节,甚至结核或肿瘤侵犯寰枢关节,都可以造成寰枢关节不稳或脱位。临床最常见的病因为外伤原因和先天畸形。

早期的病理状态下,寰枢关节失去正常的对合关系,但是在某些体位(比如颈部仰伸时)寰枢关节还可以复位,此种情况应称之为不稳。病史较长,怎样变换体位寰枢关节也无法复位,此种情况就称为寰枢关节脱位。

临床表现

多数患者呈慢性起病,症状呈间歇性,反复发作并逐渐加重;部分患者在轻微的外伤后明显加重。典型的临床症状包括以下几部分:

1.颈神经根病的症状

有颈部疼痛,颈部活动受限、僵直,尤其头颈部的旋转活动受限,头枕部疼痛等;

2.延脊髓交界区受压造成高位颈脊髓病症状

如四肢无力,走路不稳,手不灵活,二便异常等;还包括躯干、四肢的麻木、针刺感甚至烧灼感等。

3.呼吸功能障碍

一般出现在严重的或晚期的病例。由于延脊髓交界区受压,出现呼吸功能障碍是一个逐渐加重的过程——寰枢关节脱位的早期,呼吸功能是正常的;后来会表现为体力劳作时呼吸费力;严重的患者静息时即存在呼吸费力、或平静呼吸次数>30次,咳嗽无力、咳痰费力;终末期的患者出现呼吸衰竭、直至死亡。

4.其他症状

另外,若合并颅底凹陷、小脑扁桃体下疝或脊髓空洞,影响延髓、脑干时,还可以出现吞咽困难、构音障碍(口齿不清)、视物不清、眩晕、耳鸣等低位颅神经症状。

在对寰枢关节脱位病因认识后,治疗寰枢关节脱位的时候,也是要根据自身病因进行,患者病因不同,治疗方法和时间都是不一样的,因此对寰枢关节脱位治疗,都是不能随意进行,否则对疾病改善没有任何帮助。

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