过敏性休克的抢救流程

Posted 2023-02-23 过敏休克过敏性休克

篇首语：读书是学习，摘抄是整理，写作是创造。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了过敏性休克的抢救流程相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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过敏性休克的抢救流程

在生活中我们有很多的常识是必须要掌握的，因为这些常识可以帮助我们解决掉很多的事情。假如我们在外出的时候，身边有人因为疾病或者是天气的原因出现了休克的症状，我们大家要怎么做呢？而对于那些过敏体质的家人来说，更是要掌握过敏性休克的急救的办法，以备不时之需。

过敏性休克是指人体接触特异性过敏原后出现的以急性周围循环灌注不足为主的全身性变态反应，属于分布性休克。临床表现依机体反应性抗原进入量及途径等而有很大差别。分为急发型(即刻或5分钟内发生休克)和缓发型(>30分钟发生休克)。

（一）诊断过敏性休克的诊断主要依据：①有过敏史及过敏原接触史的患者出现了休克的临床表现；②常伴有喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等以及神经、消化系统症状和体征。

（二）治疗过敏性休克通常都突然发生且很剧烈，若不迅速及时处理常可危及生命，必须当机立断不失时机地积极处理。

1.立即停止并脱离可疑的过敏原或致病药物、采取措施减缓过敏原吸收。

2.立即给予肾上腺素0.3～0.5mg静脉注射或皮下注射，可20-30分钟后再次给予肾上腺素0.3～0.5mg直至症状缓解。若严重低血压肾上腺素剂量为0.5～1.0mg

3.若发生心脏停搏立即按心肺复苏程序实行急救。

4.确保气道通畅，给予吸氧。如伴有血管性水肿引起呼吸窘迫，应立即建立人工气道。

5.糖皮质激素：使用地塞米松5～15mg缓慢静推或氢化可的松200mg快速静点。

6.抗组胺药物：H-受体阻断剂，如苯海拉明20～40mg或异丙嗪50mg肌注

7.其他治疗：抗休克治疗，维持血流动力学稳定，根据血压、心率指导液体治疗及升压药物应用，保证重要脏器的灌注压。

8.立即呼叫120，迅速转往上级医疗机构进一步治疗。

过敏性休克诊疗常规

【临床表现】特点是发生突然，来势凶猛。50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状。

1、症状：过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统的病变最明显。循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出，表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克。严重者心跳停止。

呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加，出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀，可因窒息而死亡。神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿，表现为神志淡漠或烦躁不安。严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁。

消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

皮肤粘膜表现由于血浆渗出，可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。

2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。

过敏性休克来的时候非常的突然，一般都不会出现太多的前期症状，所以就需要我们对于急救的流程一定要清楚。如果说我们身边也有一些人是过敏的体质的话，我们在跟他一起外出的时候最好备上经常需要的一些药品，以应对突发状况的产生。相信只要我们做好了一切准备，就可以应付所有的事情。

青霉素过敏性休克的抢救措施有哪些？

生活中很多的朋友都是一些过敏性的体质对一些药物过敏，进行治疗的时候，大家就要特别小心。比如说我们在用药的过程中青霉素就有很多的朋友过敏，那么如果有了这样的青霉素过敏，休克症状我们该怎么去急救接下来小编就为大家详细的说说吧！

①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。

②立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1～0.2ml，继以5% 葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张，通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放，因此是救治本症的首选药物，在病程中可重复应用数次。一般经过1～2次肾上腺素注射，多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静脉注射地塞米松10～20mg，琥珀酸氢化考的松200～400mg。也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明（间羟胺）等。同时给予血管活性药物，并及时补充血容量，首剂补液500ml可快速滴入，成人首日补液量一般可达400ml。

③抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25～50mg，肌肉注射，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。

看了上面的介绍，您对青霉素过敏，导致休克的一些急救方法都了解清楚了吧！掌握了这些健康知识大家也在生活中，可以紧急备用万一有了这样情况的发生我们就能及时进行救治了。