心脏骤停的临床表现有哪些？

Posted 2023-02-21 心脏心脏骤停

篇首语：满堂花醉三千客，一剑霜寒十四州。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了心脏骤停的临床表现有哪些？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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心脏骤停的临床表现有哪些？

心脏骤停是指心脏突然停止，医学上又称猝死。心脑血管疾病、高血压、冠心病等疾病都可能会出现心脏骤停的症状。那么心脏骤停到底指的是什么呢？心脏骤停的临床表现有哪些？下面大家就跟着小编一下来学习和了解一下这方面的知识吧。

心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止。绝大多数心脏形猝死发生在有器质性心脏病的患者，在西方国家，酒精引起的心脑血管病、高血压、冠心病等有较高的高发病率，而有80%的心脏猝死是由以上因素导致的，其中冠心病患者中约有75%均有不同程度的心肌梗死病史。心脏骤停的病理生理学表现主要是心律失常，尤其是致死性快速性心律失常、严重缓慢性心率失常和心室停顿。非心律失常性心脏性猝死所占比例比较少，常由心脏破裂、心脏流入和流出道的急性阻塞、急性心脏压塞等原因导致。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压迫眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人已有心跳骤停。心脏骤停的临床表现有哪些？(1)先兆症状：心脏骤停发生前可无任何先兆症状，仅部分病人在发病当日有心绞痛、胸闷和极度疲乏感等。(2)意识丧失及大动脉搏动消失：是心脏骤停最可靠最迅速的判断依据。表现为突然意识丧失，抽搐，呼吸断续或停止，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。其中意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠也是可以最迅速作出心脏骤停判断的临床表现，临床上只要发现病人有此表现，就可以作出心脏骤停的诊断并立即开始抢救。(3)心电图表现：包括心脏停搏、心室颤动及电机械分离。心脏停搏心电图表现为一条直线，心室颤动、电机械分离虽然在心电图上有电活动，但此时的心脏排血量为零，相当于心脏停搏。

引起心脏骤停的原因有很多，心脏骤停的临床表现有哪些？除了上文介绍的心脑血管疾病、高血压、冠心病可能是引起心脏骤停的原因外，过度喝酒、超负荷工作、严重睡眠不足等也都会引起心脏骤停。因此，在日常生活中，人们要注意健康饮食，戒烟戒酒，合理安排工作和休息时间，避免疾病发生。

心脏骤停的急救护理是什么呢

心脏骤停是很危险的，这个时候患者出现了心脏骤停的话就需要立刻进行急救。一般有关于心脏骤停的急救有关的注意事项有这样一些。首先紧要的就是需要对患者进行心肺复苏，一般是需要让患者在平坦的底面躺下，将身上一些比较紧的衣扣、皮带松开。先要建立人工循环，之后再来进行人工呼吸。不过这是在医院还来不及的情况下。

心脏骤停的同时呼吸也骤停，因此心脏骤停的急救要点是进行心肺复苏。首先，先让心脏骤停者平卧在地上，然后解开其皮带及比较紧的纽扣，再建立人工循环，进行人工呼吸。若事发地点靠近附近的医院，可将病人立即送往医院用电除颤救治。若条件无允许，在救治时需注意如下事项：

1.恢复有效血循环：1）病人仰卧在地上，术者双掌重叠，然后按压病人胸骨中下段，按压频率每分钟70-80次；2）心电监测：进行胸外心脏按压后，要严密监测病人的情况，若心室颤动，要及时救治；3）静脉注射肾上腺素，注射量根据病人具体情况而定，不宜过大；4）无法用电除颤救治，可用静脉注射普鲁卡因胺或者利多卡因治疗；5）若心跳停止，用药无效，应立即行胸外心脏起搏。

2.呼吸停止后立即疏通气道及人工呼吸：1）将病人平卧在地上，清除口腔异物；2）口对口人工呼吸或口对鼻吹起，吹起频率为每分钟12-16次；3）吸氧；4）若经人工呼吸后病人仍没有恢复呼吸，则要与胸外心脏按压交替进行；5）若情况紧急，应尽快使用机械通气。

注意在恢复循环的时候救助者可以用手交叠在患者的胸骨中下段，进行规律的按压。在人工呼吸的时候首先要清除掉患者口腔里的异物。如果说患者在进行人工呼吸之后还没有呼吸的话，那么就要人工呼吸还有胸外心脏按压轮流着进行。