膀胱癌分期
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膀胱癌分期
膀胱癌是常见的疾病了,这是恶性的肿瘤,一旦确诊这一疾病就会对患者的身心健康造成很大的打击,整个家庭也会蒙上一层阴影,很多人都不知道怎么办了,但是即使是被确诊癌症,也要能够积极的去和这一疾病对抗,相信癌症总会被打败的,今天我们就来聊聊膀胱癌分期。
膀胱癌是一种恶性的肿瘤,这一疾病的出现会对患者的打击很大,有的人就会被这样的疾病击垮了,不论是对于治疗还是以后的生活都没有信心了,今天我们来看看膀胱癌分期,也有利于病情的控制。
分类
膀胱癌的细胞类型主要是移行上皮癌(也称为尿路上皮癌),占90%左右,少见的类型有腺上皮癌和鳞状上皮癌,但这两者的恶性度很高,需要更积极的治疗。
根据膀胱癌的细胞形态,通常将移行上皮癌分为I, II, III 级,分级越高,肿瘤的恶性度越大,肿瘤越容易发生转移和扩散,预后也就越差。但是与预后关系更密切是肿瘤分期的早晚。
分期
正常膀胱壁分为三层,内层是粘膜层,中间一层是肌肉层(由交织成网的逼尿肌构成,是排尿的动力源泉)。最外一层是很薄的桨膜层。膀胱癌是由粘膜层表面的移行上皮发生恶变而来,所以膀胱癌的分期是根据肿瘤细胞侵犯膀胱壁的哪一层来决定的。如果肿瘤局限在粘膜层之中,为浅表性膀胱癌(专业术语为非肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经浸润到了肌肉层或浆膜层,称为浸润性膀胱癌(专业术语为肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经转移到其它地方,则成为转移性膀胱癌。
膀胱癌在手术后将切除的标本做病理切片检查,能够做精确的病理分期,膀胱癌的临床分期与病理分期有相当大的出入,所以手术前制定的治疗方案在手术后根据病理分期经常需要修订。
膀胱癌这一疾病已经是对我们的生命健康有着严重威胁的疾病了,有越来越多的人被这一疾病折磨着,大家应该了解膀胱癌分期,这样在治疗的时候才能够采取针对性的方法,特别是手术治疗,才能够制定一套适合自己的方案。
分期怎么用?《耳鼻咽喉外科学》 分期
[b]鼻咽癌[/b]T一分级
Tis:原位癌。
T[XB]1[/XB]:肿瘤局限于一个区。
T[XB]2[/XB]:肿瘤局限于二个区。
T[XB]3[/XB]:肿瘤超出鼻咽部,并侵犯颅底和/或脑神经。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
[b]喉癌[/b]
T一分级:
声门上区:
Tis:原位癌。
T[XB]1[/XB]:肿瘤局限于声门上部,声带运动正常。
T2:声门上肿瘤向声门侵犯,声带未固定。
T3:声门上肿瘤累及声门或声门下,声带固定,并/或有向深部浸润的其他征象。
T4:声门上肿瘤向喉外扩散,如下咽或口咽。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
声门区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门区,声带运动正常(a=一侧声带受累,b=双侧声带受累)。
T2:声门区肿瘤向声门下或声门上侵犯,声带运动正常或受限,未固定。
T3:声门肿瘤累及声门上和/或声门下,一侧或两侧声带固定。
T4:声门肿瘤向喉外扩散,如穿破软骨支架,或累及下咽,或穿破皮肤。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
声门下区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门下,声带运动正常。
T2:声门下肿瘤向声门区侵犯,声带未固定。
T3:声门下肿瘤累及声门区或声门上区,声带固定。
T4:声门下肿瘤向喉外扩散,如穿至上咽部或向气管扩散,或穿破皮肤。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
[b]鼻腔和鼻窦癌:[/b]
T一分级:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于粘膜,无骨质侵蚀或破坏。
T2:下部结构骨质侵蚀或破坏,包括硬腭和/或中鼻道内鼻窦开口。
T3:肿瘤侵犯面颊皮肤,上颌窦后壁,眶底或前筛窦。
T4:眶内容物和/或以下结构有肿瘤侵润筛板,后筛窦或蝶窦,鼻咽,软腭 ,翼腭窝或颞窝,颅底。
N一分级别:
N0:局部淋巴结无明显转移。
N1:同侧单个淋巴结转移,大小为3cm或小于3cm。
N2:同侧单个淋巴结转移,最大直径超过3cm,但小于6cm或同侧有多个淋巴结转移,其中最大直径无超过6cm者,或两侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径无超过6cm者。
N2a:同侧单个淋巴结转移,最大直径超过3cm小于6cm。
N[XB]2b[/XB]:同侧多个淋巴结转移,其中最大直径未超过6cm者。
N[XB]2c[/XB]:两侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径未超过6cm者。
N[XB]3[/XB]:转移淋巴结之最大直径超过6cm。
Nx:局部转移淋巴结完全无法分级。
M-分级
M[XB]0[/XB]:无明显远处转移。
M[XB]1[/XB]:有远处转移。
Mx:远处转移无法判断。
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