尾椎骨折的表现有哪些呢

Posted 2023-02-12 骨折

篇首语：有学问和有知识的人是不同的。记忆造成了前者，哲学造成了后者。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了尾椎骨折的表现有哪些呢相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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尾椎骨折的表现有哪些呢

我们的尾椎骨也就是我们的脊椎尾巴骨是有一层保护层的，因为臀部肉非常的多，所以尾椎骨在摔倒之后会有疼痛的感觉，还会引起软组织出血，如果康复的不理想，那么就会让患者受到损伤，从而造成坐的时间太长或者是没有及时休息，而形成骨折的表现，那么面对这样的问题，尾椎骨折的表现有哪些呢？

视受损程度不同，骶骨骨折的临床症状差别较大，检查时应注意以下几点：

1.疼痛对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者，应详细检查。清晰地条状压痛大多因骨折所致，并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻，尤其是在站立位检查时。

2.惧坐坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛，因此患者来就诊时喜取站位，或是一侧臀部就座。

3.皮下淤血因骶骨浅在，深部损伤易显露于皮下，因此在体检时可发现骨折处的血肿、皮下淤血或皮肤挫伤、擦伤等。

4.肛门指诊肛门指诊时可根据压痛部位、骨折处移位及有无出血，推测骨折线走行、有无明显错位及是否为开放性骨折等(图1)。

5.马鞍区感觉障碍波及骶孔的骨折可刺激骶神经支而出现马鞍区感觉过敏、刺痛、麻木及感觉减退等各种异常现象。

6.其他波及第1、2骶椎的骨折，可出现类似坐骨神经痛的症状(骶1、2神经构成坐骨神经的一部分)，包括感觉、运动及跟腱反射障碍等。合并骨盆骨折者，应注意全身情况，有无休克、脂肪栓塞等并发症，并注意有无合并直肠、膀胱损伤等。

7.骶骨骨折一般分为以下四型(图2)。

(1)横形骨折：横形骨折可见于骶骨的各个平面，但以中、下段为多见，此处恰巧是骶髂关节的下缘(相当于骶4～5处)。当患者仰面摔倒时，骶椎着地，以致骶骨的下方易因直接撞击暴力而折断。其中多系裂缝骨折，裂缝长短不一，多由一侧延伸至中部，亦可贯穿整个骶骨，少有错位者。

但如果暴力过猛，则可引起骶椎上部随腰椎而向前移位，或是下部骨折片向前移位，并因骶管狭窄可引起骶神经损伤，以致出现马鞍区症状。

如果骶2、3神经受累时，则大小便功能可能出现障碍。有时远端骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位，同样可引起骶神经症状。

本病最严重的并发症是直肠破裂、脑脊液漏及腹膜后血肿等。对横形骨折的判定除CT检查外，一般X线平片亦可显示，尤以侧位片较为清晰;此时应注意观察骶骨前缘的形态，正常骶骨前缘光滑、平整、锐利，而在骨折时则出现前缘皮质中断或皱褶、凸凹不平及重叠等异常所见。

尾椎骨不同程度的受伤会存在于骨折骨裂，甚至会影响到软组织出血，所以日常生活中，不仅仅做好复检工作，对尾椎骨部位不同程度出现的问题，需要采取相关治疗措施，x线平片是最佳治疗方法，平时要建议大家关好自己的身体是注意自己身体，最佳的负责方法。

尾椎韧带拉伤如何护理呢

尾椎疾病在生活当中不容小视，我们的尾椎骨又被称作是尾巴骨，一般来说在临床上尾椎韧带拉伤，都是由于平日里过度的运动加上跳跃，跳高或者是突然性的摔倒，从而造成拉扯损伤，一般可以通过两种治疗非手术治疗和用手术的方式来治疗，对于尾椎韧带拉伤又该如何进行护理呢？我们来了解一下。

骶尾椎骨折护理

一、医患共同关注问题

1.患者与家属的疑问 ①什么方法治疗比较好？②病情严重程度？③什么时候可以恢复工作？④会有后遗症吗？

2.医护人员关注的问题 ①什么类型的骨折？②最适合病人的治疗方法是什么？治疗时生活体位如何？

二、疾病宣教

骶骨骨折约占脊柱骨折的1%，临床表现为骶部疼痛、不敢坐位、骶尾部压痛明显。严重时局部可有不同程度的肿胀、淤血、擦伤，神经损伤是最常见并发症，发生率为20%～60%。目前临床上多采用非手术治疗，以卧床休息为主，骶尾部垫气圈或软垫。3～4周疼痛症状逐渐消失。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者可于周围局部注射皮质激素解除症状。绝大部分患者经保守治疗可取得满意疗效。疼痛严重、持续不缓解或反复发作的，可以进行手术切开复位内固定，但要小心选择，有时效果并不理想。

三、护理注意事项

(1)采取合适卧姿：嘱患者卧床休息时应采取俯卧位或侧卧位，以患者感觉舒适为宜。禁止坐位及平卧位，避免压迫骶尾部引起疼痛，加重局部损伤。要求卧床休息3～6周至疼痛减轻。卧床期间注意骶尾、突出部位的血液循环状况，可用红花油局部按摩，以活血化瘀，预防压疮发生。

(2)观察病人生命体征：在护理过程中尤应注意血压的变化，骶椎骨折要注意观察是否合并有其他损伤，如是否有盆腔脏器损伤、膀胱及尿道损伤等等，认真倾听并重视病人的每一个主诉。

(3)损伤局部的护理：若患者平卧时，应于患者骶尾部处垫气圈或软垫，以减少活动及骶尾部的受压。

尾椎骨作为我们身体最重要的一个部位是不能碰伤的，如果碰上的话就要及时的进行治疗，防止腰痛的发生，有不少的患者会出现腿麻腰疼，甚至会牵连到周围的神经，所以及时的护理是最为正确的选择。