早期高血压肾病有什么表现

Posted 2023-02-11 高血压肾病高血压肾病

篇首语：博观而约取，厚积而薄发。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了早期高血压肾病有什么表现相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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早期高血压肾病有什么表现

高血压现在可以算的上是我们生活中的一个杀手了，因为高血压这种疾病不仅对于我们身体的危害十分的大，而且还会出现很多的并发症，患有高血压的朋友很容易会患上肾病，虽然大家都听说过高血压肾病这种说法，但是对于它早期的一些表现症状却不是很了解，那么早期高血压肾病有什么表现呢？

高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压（≥140/90毫米汞柱）长期作用于肾脏所致，后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压（舒张压＞130毫米汞柱）后引起的肾脏损害。高血压和肾损害如果同时存在，会互为因果，互相加重。

病因

肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症。

临床表现

良性高血压肾硬化症患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，继之出现蛋白尿（一般为+至++），部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症：动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。

恶性高血压肾硬化症恶性高血压，舒张压＞130毫米汞柱，血尿（显微镜下血尿甚至肉眼血尿），蛋白尿，甚至少尿无尿，化验肾功能血肌酐迅速升高，短期内就可发展至尿毒症。常伴随恶性高血压其他脏器损害，如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大，心衰。

检查

1、体检

长期高血压（≥140/90）；有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。

2、化检

尿常规蛋白+至++，伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下。其他检查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍，血尿素氮、肌酐升高等。

3、影像学检查

B超示肾脏早期多无变化，发展致肾衰竭时可出现肾脏不同程度缩小。核素检查早期即可出现肾功能损害。心电图常提示左心室高电压；胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

4、肾活检

宜在医生建议下根据具体病情进行。

以上就是关于早期高血压肾病有什么表现的一个介绍，我们知道早期高血压肾病有什么表现才能帮助我们及时的发现疾病，这样才能够及时的进行治疗，虽然这种疾病现在还没有方法可以帮助我们完全的治愈，但是在早期的时候是可以进行病情的控制的，大家不用太担心。

高血压肾病临床路径是什么

高血压肾病临床路径是很多老年人关照的话题。高血压肾病治疗也是老年很轻易患有的基本。关于高血压肾病治疗，实在关于早期的高血压肾病患者的治疗不一定要选择药物的，因为药物治疗会带来头晕、恶心，心慌，哮喘，水肿等副作用。下面就为大家介绍一下相关知识。

高血压肾病患者想摆脱药物就要恢复人体血压调节系统，其实，只要维持良好平和的心态，就并且注意生活和饮食习惯，病情还是得到很好的操控的。可供选用的降压药物：①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血活动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地操控到正常或接近正常(18.7/12kPa，140/90mmHg)能够防范、稳定或延缓高血压肾损害。

早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

减少脂肪摄入不但有助于控制热量，还能改善代谢紊乱。合适的热量根据病情决定，维持理想体重。荸荠海蜇头：各一至二两，洗去盐份，煮汤饮，名雪羹汤，有优异的降血压浸染。

以上就是我为大家介绍的关于高血压肾病临床路径以及治疗方法的相关常识，相信大家都了解了吧。建议高血压患者一定要注意饮食健康，应控制食盐的摄入，避免盐腌食品，摄入充足的维生素尤其是B族维生素，对调节体内代谢有益。