产妇会阴侧切后6大护理要点
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产妇会阴侧切后6大护理要点
“十月怀胎,一朝分娩”,而产道是胎儿分娩的必经之路,产道又分骨产道和软产道,在阴道与肛门之间的软组织称会阴,会阴体则是阴道口到肛门之间的软组织,它们都是软产道的一部分。而在分娩过程中,会阴部可能会有不同程度的损伤,大多数孕妇还会面对会阴侧切问题,因此会产生种种疑问。
会阴侧切比较准确地说应该叫“会阴切开术”,切开的方法有三种:左侧切、右侧切、正中切,左侧切最多见。对于会阴切开术是否作为常规,目前还有争议。但通常情况下,会阴侧切是有适应症的。
如果没有施行会阴侧切术,助产士在接生过程中要保护会阴以减轻软产道裂伤;所以,当分娩进入到第二产程时,孕妇的配合与会阴裂伤程度也是密切相关的。
一、 会阴切开术
1、会阴侧切术适应症:
来自母亲的因素:外阴炎症、会阴体过长或过短,第二产程延长、手术助产(吸引器、产钳),孕妇有并发症(妊娠期高血压综合症等)
来自胎儿的因素:巨大儿、早产,胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水污染)
2、 侧切的步骤:
首先,接生的助产士刷手上台,如有侧切适应症,先做局部麻醉和阻滞麻醉;在儿头着冠,也就是在宫缩间歇、孕妇不用力休息时儿头不再回缩,估计胎儿在短时间内(大约10分钟左右)能够娩出时做会阴切开术,以左侧切多见。切开长度大约3~5cm,切开后纱布压迫止血,出血活跃时需结扎止血。
二、会阴切开术术后护理要点
1、保持正确的卧位:如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位,以免恶露污染伤口。
2、保持外阴清洁、干燥:及时更换卫生巾;24小时内护士会为产妇做会阴冲洗2次;如厕大小便后,如有条件应使用流动水(冲洗池)冲洗会阴;便后擦拭时应从前向后擦,以免污染伤口;
3、早期做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复;
4、如有伤口肿胀,在排除感染的情况下可做理疗,也可用75%酒精或50%硫酸镁的棉纱外敷,以促进水肿吸收;
5、伤口一般情况下4天左右拆线,肠线需慢慢吸收,约1个月左右恢复;
6、性生活一般在产后2个月左右恢复;
温馨提示:产后有侧切的妈妈往往不敢解大小便,怕伤口裂开,正常情况下是不会发生这种问题的。
另外,在伤口缝合时阴道口是用肠线缝合的,不用拆,有的妈妈以为线没拆干净;当肠线吸收到一定程度时,线就会松,您在清洗外阴时轻轻将线拉出就可以了。
三、 了解异常伤口
1、伤口血肿:常出现在会阴切开术的2小时内,这也是为什么妈妈产后要在产房观察2小时的原因之一。发生血肿后的主要表现为伤口严重疼痛,肛门有坠胀感,此时需要拆开、清除血肿、结扎出血血管、二次缝合,绝大多数伤口是可以正常愈合的。
2、伤口感染:感染的四大症状——红、肿、热、痛;有硬结、有波动感,挤时有脓性分泌物流出;此时也需拆开缝线清创,再行理疗,或用1:5000高锰酸钾(pp)温水坐浴;必要时使用抗生素。
3、伤口裂开:有的在拆线后伤口裂开,如伤口新鲜,可能再次缝合,但多数处理方式与感染伤口相似。
了解了侧切的相关知识,可以消除您的担心和恐惧,只要注意产后的伤口护理,就会恢复如初。
产妇护理要点有哪些 剖腹产后护理
剖腹产后护理需要要注意什么呢?现在很多孕妈妈生孩子都会选择破腹产,那么,你知道剖腹产后注意事项有哪些吗?剖腹产后应该如何护理呢?剖腹产后吃什么比较好呢?下面我们一起来看看女人剖腹产后需要注意什么吧?
随着医学的发展,很多妈妈生孩子都会选择剖腹产,而剖腹产比顺产的恢复期要长一点,悉心照顾就十分重要,那么,应该如何护理呢?
剖腹产后前3的天护理要点
1.产后当天
经历了这样耗费体力的手术后,尽管出于母性本能会渴望照顾刚出生的宝宝,但产妇最需要做的就是多多休息来恢复体力。产后六个小时内可以输营养液,之后就可以多吃东西来补充体力、增加营养。
2.产后第2天
(1)下床活动
这一天医生会为产妇拔除导尿管,产妇尽量要下地活动不能卧床不起,否则血液无法循环,容易落下下肢深部静脉炎的病根。下地是很困难的一件事,产妇可以先在床上活动四肢,再试着自己站起来,最后试着下地小范围的活动一下,不要运动过急过多。
(2)喂奶宫缩
这一天产妇的镇痛泵也会被取走,于是产妇会在宝宝吃奶时感受到因宫缩引起的疼痛,而正因这样的收缩才促使子宫恢复原先的形状。并不太剧烈的疼痛属于正常的现象,产妇需要忍耐一下。
(3)清洁褥汗
褥汗也属于正常现象,这是因为孕期时产妇的体内留存了大量的水分,此时便以这种形式排汗。为了保证身体干净,产妇需要频繁更换衣服,最好一天换一次。同时要请护士帮忙清洗外阴来避免细菌感染。
(4)输液
这时候产妇还会通过输液来补充直接营养,也会注射抗生素来防止伤口感染。
3.产后第3天
(1)伤口换药
这一天医生会来检查产妇的刀口,并给刀口换药,难免会给产妇带来些许不适。医生主要来观察刀口是否红肿发炎或是渗血。
(2)涨奶按摩
产妇涨奶一般出现在产后一天到两天之间,这是最艰难也是最重要的一关,会给产妇带来相当大的疼痛和不适。但是,为了宝宝能获取充足的营养,产妇必须坚持住,必要时可以轻柔按摩双乳来使乳管畅通。
(3)清洁身体
这一天产妇终于可以洗头了,但一定要在温暖的室内来清洗,也可以自己用热水来擦身子。还要注意要刷牙来保持牙齿清洁。手术后一个星期,就可以在温度较高的浴室来洗澡。无论何时,一定注意避免触及刀口。
剖腹产护理时需要注意什么呢?剖腹产后怎么吃、吃什么来补充营养是首要的,下面我们一起来看看产妇应该如何护理吧!
剖腹产后怎么吃
1.首先禁食
禁食是指在进行手术之后的六小时之内,不要吃东西。刚刚进行完手术,胃肠道不能正常工作,肠蠕动跟平时相比减慢,如果此时吃东西就会造成便秘,不利于术后恢复。
2.营养补充
手术6个钟头以后产妇就可以进食补充营养了,而手术后前三天每天适宜的食物都很有讲究:
(1)术后第一天
这个时期的产妇适合吃非固体的食物,像粥、鱼汤和煮鸡蛋等都可以吃,但一次不要吃太多,进食次数可以增加到一天六次到八次。
(2)术后第二天
适宜吃半流质食物,例如面条、面汤等,一天可以吃4次到5次。
(3)术后三天后
第三天后,产妇的饮食可以恢复正常。吃些容易消化的、富含蛋白质和维生素等营养物质的食物即可。
3.不宜吃
豆浆这样的豆制品和白薯这样的食物不适合产妇,因为食物会加重肠道负担,造成腹胀,让刚刚开过刀的刀口难以恢复,增加痛苦。
剖腹产后的护理原则
1、术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。
2、术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。
3、及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,还要多翻身,促进尽早排气,术后六小时就可起床活动,千万不要一动不动地卧床,这样会影响下肢血液循环,发生下肢深部静脉炎。
4、剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。
5、当镇痛泵取走后,伤口会有疼痛的感觉,孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛,这些疼痛对于没有经历产程的剖腹产产妇来说就觉得很疼了,一定要咬咬牙挺过来。只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。
6、咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
7、一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。
8、体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
破腹产虽然没有顺产疼,但是破腹产后的护理却比顺产更加的复杂,破腹产的刀疤护理也是很重要的,因此,选择剖腹产的女人要注意了。
结语:看了上文的介绍,你知道产妇护理的要点有哪些呢?每个女人生孩子的过程都是十分痛苦的,那么,女人生孩子期间应该注意什么呢?通过小编的介绍,相信大家应该了解了,希望能够帮助到大家哦!
相关参考
“十月怀胎,一朝分娩”,而产道是胎儿分娩的必经之路,产道又分骨产道和软产道,在阴道与肛门之间的软组织称会阴,会阴体则是阴道口到肛门之间的软组织,它们都是软产道的一部分。而在分娩
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