声带小结和声带息肉一样吗？ 声带小结需要手术吗
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声带小结和声带息肉一样吗？ 声带小结需要手术吗
声带小结是很多歌者和教师的职业病，因其具有声音嘶哑的症状，严重的影响到他们的工作，所以当患上了声带小结后，抓紧时间治疗就成为了头等大事儿。很多人在治疗的过程中，把声带小结和声带息肉混为了一坛，认为必须是需要通过手术治疗的，其实这种说法是不正确的。
声带小结又称歌唱者小结，是由于长期用户过度或用声不当所致。起初为粘膜下的小血肿，后经机化，逐渐发展为小结，多发生在双侧声带边缘前中1/3交界处，为对称性。
声带息肉则是发生于一侧成双侧声带边缘的喉息肉，起初是在声带腹部边缘、上皮下的潜在性腔隙有组织液积聚，出现局部水肿、血管扩张和出血，继而出现玻璃样变性或纤维增生，形成椭圆形或圆形的声带息肉。
因此声带小结和声带息肉并不是完全一样的病变，两者互有区别。
声带小结和声带息肉必须马上手术吗？
当患者出现声带小结或声带息肉时，应该听从医生的意见。因为不同的患者具有的不同特点，对同时伴有心脏病的患者应积极治疗心脏疾病，只有在心脏病痊愈或平稳后才考虑声带手术。
其次在疾病的不同时期应采取不同的治疗措施：疾病早期应禁声，使声带休息并积极进行雾化吸入和起短波理疗，部分病人的声带小结或息肉可消失。
只有那些经过保守治疗无效的声带小结和声带息肉才进行手术治疗，如间接喉镜下声带息肉摘除术、纤维喉镜下声带息肉摘除术或支撑喉镜下声带息肉显微摘除术。
《临床激光治疗学》 、声带小结
[b]（一）概述[/b]声带小结为声带局部运动过度而发生的机械性外伤性组织反应，如充血、水肿、发炎及结缔组织增生是造成声带小结的基础。
声带小结与喉息肉相似，好发于声带前1/3及中1/3交接处的游离缘，大多数认为当发声时只有声带前2/3部分（肌部）产生有效振动，后1/3（声带突）则为不振动部分，只起拉紧和稳定声带的作用，发音时声带中点最剧烈受到振动，小结发生的部位正好在声带前2/3中点（即前、中1/3交接处），此处振幅最宽，受到的机械损伤也最大。
声带小结呈灰白色半透明或淡红色外观。症状与慢性喉炎相似，早期主要是发声易倦和间歇性声嘶，声嘶在发高音时出现。如果继续发展，声嘶加重，呈持续性，在发较低声音时也可发生。
间接喉镜下，早期可见声带游离缘前、中1/3交接处，在发声时有分泌物附着，当声带外展时分泌物呈丝状横跨于声门裂。此后该处声带逐渐隆起形成明显小结。小结一般对称，声带小结可呈局灶性小突起，也可呈广基梭形增厚。声带小结早期较小的可保守治疗（包括少发声及配合药物治疗）。对较大小结或呈囊状及息肉状者应手术治疗。
[b]（二）激光手术前准备[/b]
激光治疗前应检查咽喉有否炎症，炎症重者应先彻底治疗后再手术，有义牙时取出。
治疗当天禁食6～12小时，避免手术诱发呕吐引起误吸入呼吸道。
直接喉镜一个，或纤支镜下治疗。
启动激光电源，水循环检查调节功率。光纤末端削去保护层外露3mm，光纤附一根细而硬的金属，常用功率10W。
[b]（三）激光手术[/b]
患者取坐位或仰卧位，头向后仰。喉头用1％的卡因或2％利多卡因喷雾粘膜麻醉（5～10分钟）。
直接喉镜治疗时以气管插管式操作，显露声带小结后，引入Nd：YAG激光，间隔声带小结5mm照射，小结颜色变白为止，不过可重。对突出息肉状小结可于插入性治疗，否则损伤声带壁后影响发声。纤维支气管镜下治疗时，引入激光注意勿误伤活检道及声带正常组织。激光对病灶的照射或插入切割一定要稳、准。术毕退出激光，并关掉激光电源，清洗器械。
[b]（四）术后处理[/b]
术后辅助多簇维生素及抗炎治疗，或He-Ne激光照射，每次15～20分钟，1日1次。注意口腔清洁及禁食刺激性食物。
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声带小结又称结节性声带炎或歌者小结。长期用声过度或用声不当常可发病，因发声时随频率上升，声带张力逐渐增强，声带肌过度紧张而相互挤压、撞击引起。一般声带前中1/3交界处损害严重，因此处粘膜局限性水肿，增
声带小结又称结节性声带炎或歌者小结。长期用声过度或用声不当常可发病，因发声时随频率上升，声带张力逐渐增强，声带肌过度紧张而相互挤压、撞击引起。一般声带前中1/3交界处损害严重，因此处粘膜局限性水肿，增
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说的左侧声带息肉，可能有些人听说过，但还不是很了解。声带无端长出一块肉，可想而知，这样一定对我们发声的时候影响很大，其实所谓息肉就是一种良心肿瘤，一般选择手术是最好的治疗方法，但是手术也会有一些注意事...
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