《丹溪心法》 肾囊湿疮）
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《丹溪心法》 肾囊湿疮）
疝痛，湿热痰积流下作病，大概因寒郁而作，即是痰饮食积并死血。专主肝经，与相干，大不宜下。痛甚者不宜参、术。 湿多。疝气宜灸大敦穴，在足大指爪甲后一韭叶毛间，是穴。食积与死血成痛者，栀子、桃仁、山楂、枳子（一作枳实）、吴茱萸，并炒生姜汁顺流水煎汤调服。一方加茴香、附子。却有水气而肿痛者，又有挟虚者，当用参、为君，佐以疏导之药，其脉沉紧豁大者是。按之不定者属虚，必用桂枝、山栀炒、乌头细切炒，上为末，姜汁糊丸，每服三四十丸，姜汤下，大能劫痛。戴云∶疝，本属厥阴肝之一经，余常见俗说小肠膀胱下部气者，皆妄言也。
[b]【入方】[/b]
治诸疝，定痛速效。
枳实（十五片，一作橘核） 山栀（炒） 山楂（炒） 吴茱萸（炒，各等分） 湿胜，荔枝核，（炮）
上为末，酒糊丸服。或为末，生姜水煎服，或长流水调下一二钱，空心。
[b]守效丸[/b] 治 之要药不痛者。
苍术 南星 白芷（散水） 山楂（各一两） 川芎 枳核（又云枳实，炒） 半夏
秋冬加吴茱萸，衣钵有山栀
上为末，神曲糊丸服。又云∶有热加山栀一两，坚硬加朴硝半两，又或加青皮、荔枝核
[b]又方[/b] 治诸疝，发时服。
海石 香附上为末。生姜汁调下。亦治心痛。
[b]又方[/b] 治阳明受湿热，传入太阳，恶寒发热，小腹连毛际间闷痛不可忍。
山栀（炒） 桃仁（炒） 枳子（炒） 山楂上各等分研，入姜汁，用顺流水荡起，同煎沸热服。一方加茱萸。
[b]橘核散[/b]
橘核 桃仁 栀子 川乌（细切，炒） 吴茱萸
上研，煎服。橘核散，单止痛，此盖湿热因寒郁而发，用栀子仁以除湿热，用乌头以散寒郁。况二药皆下焦之药，而乌头又为栀子所引，其性急速，不容胃中留也。
[b]又方[/b] 治疝劫药。
用乌头细切炒 栀子仁炒，等分为末，或加或减，白汤丸。
[b]又方[/b] 治疝。
枇杷叶 野紫苏叶 椒叶 水晶葡萄叶
上以水煎熏洗。
[b]肾气方[/b]
茴香 破故纸 吴茱萸（盐炒，各五钱） 胡芦巴（七钱半） 木香（二钱半）
上为末，萝卜捣汁丸。盐汤下。
[b]积疝方[/b]
山楂（炒，一两） 茴香（炒） 柴胡（炒，三钱） 牡丹皮（一钱）
上为末，酒糊丸如桐子大。服五六十丸，盐汤下。
疝病黄病久者，皆好倒仓。
[b]又方[/b] 治疝痛。
山楂（炒，四两） 枳实（炒） 茴香（炒） 山栀（炒，各二两） 柴胡 牡丹皮 桃仁（炒） 八角茴香（炒，一两） 吴茱萸（炒，半两）
上为末，酒糊丸，桐子大。服五十丸，空心盐汤下。
[b]又方[/b] 治疝作痛。
苍术（盐炒） 香附（盐炒） 黄柏（酒炒，为君） 青皮 玄胡索 益智 桃仁（为臣） 茴香（佐） 附子（盐炒） 甘草（为使）
上为末。作汤服后，一痛过，更不再作矣。
[b]又方[/b] 治 疝。
南星 山楂 苍术（二两） 白芷 半夏 枳核 神曲（一两） 海藻 昆布（半两） 玄明粉 茱上为末，酒糊丸。
一人疝痛作，腹内块痛止；疝痛止，块痛作。
三棱 莪术（醋煮） 炒曲 姜黄 南星（各一两） 山楂（二两） 木香 沉香 香附（各三钱）黄连（用茱萸炒，去茱萸，用五钱净） 萝卜子 桃仁 山栀 枳核（炒，各半两）
上为末，姜汁浸蒸饼为丸。
予尝治一人，病后饮水，患左丸痛甚。灸大敦穴，适有摩腰膏，内用乌附、丁香、麝香将与摩其囊上横骨端，火温帛覆之，痛即止。一宿，肿亦消。予旧有柑橘积，后因山行饥甚橘芋食之，橘动旧积，芋复滞气，实时右丸肿大，寒热。先服调胃剂一二帖。次早注神思，气至下焦呕逆，觉积动吐复，吐后和胃气，疏通经络而愈。
[b]【附录】[/b]木肾者，心火下降，则肾水不患其不温；真阳下行，则肾气不患其不和温。温且和，安有所谓木强者哉？夫惟嗜欲内戕，肾家虚惫，故阴阳不相交，水火不相济，而沉寒痼凝滞其间，胀大作痛，顽痹结硬，势所必至矣。不可纯用燥热，当温散温利以逐其邪。邪气内消，荣卫流转，宛如寒谷回春，盖有不疾而速，不行而至者矣。
入方∶治木肾。
楮树叶（又云杨树），雄者晒干为末，酒糊丸桐子大。空心盐汤下五十丸。
[b]又方[/b] 治木肾不痛。
枸杞子 南星 半夏 黄柏（酒炒） 苍术（盐炒） 山楂 白芷 神曲（炒） 滑石（炒）
上为末，酒糊丸桐子大。空心盐汤下七十丸。
治小肠气又木肾偏坠。
黑牵牛一斤，用猪尿胞装满，以线缚定口子。好酒米醋各一碗，于砂锅内煮干为度，取出黑牵牛，用青红娘子各十九个，于铁锅内炒燥。去青红子，将牵牛碾取头末四两，另入猪苓、泽泻细末各二两，醋糊丸如梧桐子大。每服三十丸，空心盐酒送下。不可多服，多服令人头眩。如头眩，可服黑锡丹。
[b]肾囊湿疮[/b]
密陀僧 干姜 滑石上为末。擦上。
[b]又方[/b] 先用吴茱萸煎汤洗。
吴茱萸（半两） 寒水石（三钱） 黄柏（二钱） 樟脑（半两） 蛇床子（半两） 轻粉（十白矾（三钱） 硫黄（二钱） 槟榔（三钱） 白芷（三钱）
上为末。麻油调搽。
[b]又方[/b] 治肾上风湿疮及两腿。
全蝎（一钱） 槟榔（一钱） 蛇床子（一钱） 硫黄（一钱）
上四味，研如细末。用麻油调入手心搽热，吸三口，用手抱囊一顷。次搽药两腿上。
跨马痈怎么用？《外科心法要诀》 跨马痈
跨马痈生肾囊旁，重坠肝肾火湿伤，红肿 痛宜速溃，初清托里勿寒凉。【注】此证一名骗马坠，生于肾囊之旁，大腿根里侧，股缝夹空中。由肝、肾湿火结滞而成。初如豆粒，渐渐肿如鹅卵，陨坠壅重，色红 痛，暴起高肿，速溃稠脓者顺；若漫肿平塌，微热微红，溃出稀脓者险，多成串皮漏证。此处乃至阴之下，医治不可过用寒凉。初宜服仙方活命饮消之，次服托里透脓汤。既溃之后，内外治法，俱按痈疽溃疡门。
[b]仙方活命饮[/b]（见肿疡门）
[b]托里透脓汤[/b]（见头部侵脑疽）
相关参考
上中下痛风方是朱丹溪治疗痛风的名方，也正是由于本方的吸引，开始仔细阅读《丹溪心法》痛风篇的论述，同时又将其与《格致余论》和《金匮勾玄》进行联系。通过学习，对丹溪有关痛风的经验有一定体会，总结如下。病因
综合性医书。二十四卷。明·方广类集、重编。刊于1536年。方氏鉴于程用光重订的《丹溪心法》，赘列了一些与朱震亨学术理论相矛盾的“附录”，遂删削其“附录”部分，另以诸家方论缀于《丹溪心法》各门之后，所选
综合性医书。二十四卷。明·方广类集、重编。刊于1536年。方氏鉴于程用光重订的《丹溪心法》，赘列了一些与朱震亨学术理论相矛盾的“附录”，遂删削其“附录”部分，另以诸家方论缀于《丹溪心法》各门之后，所选
腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。脉弦，食；脉滑，痰（一作涩）。清痰多作腹痛，台芎、苍术、香附、白芷为末，以姜汁入汤调服，大法之方若此。腹痛者，气用气药，如木香、槟榔、香附、枳壳之类；血用血药，如当归
属痰者多。有热，有风，有血虚。在左属风，荆芥、薄荷；属血虚，川芎、当归在右属痰，苍术、半夏；属热，酒芩为主。又属湿痰，川芎、南星、苍术。偏头风，在左属风者，用荆芥、薄荷。此二味，即是治之主药。有君臣佐
胁痛，肝火盛，木气实，有死血，有痰流注，肝急。木气实，用苍术、川芎、皮、当归之类；痛甚者，肝火盛，以当归龙荟丸，姜汁下，是泻火之要药；死血，用桃仁红花、川芎；痰流注，以二陈汤加南星、苍术、川芎；肝苦急
属痰者多。有热，有风，有血虚。在左属风，荆芥、薄荷；属血虚，川芎、当归在右属痰，苍术、半夏；属热，酒芩为主。又属湿痰，川芎、南星、苍术。偏头风，在左属风者，用荆芥、薄荷。此二味，即是治之主药。有君臣佐
胁痛，肝火盛，木气实，有死血，有痰流注，肝急。木气实，用苍术、川芎、皮、当归之类；痛甚者，肝火盛，以当归龙荟丸，姜汁下，是泻火之要药；死血，用桃仁红花、川芎；痰流注，以二陈汤加南星、苍术、川芎；肝苦急