《医宗金鉴》 通脉四逆汤方
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篇首语：枕上从妨一夜睡，灯前读尽十年诗。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《医宗金鉴》 通脉四逆汤方相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
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《医宗金鉴》 通脉四逆汤方
附子（生用）大者一枚干姜三两强人可四两甘草（炙）二两右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
□
下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。
【按】
此条「反微喘者死」之下，有「少阴负趺阳者为顺也」一句，文义不属，其注已详见『伤寒论，辨脉篇』内，不复释。
【注】
下利手足厥冷，脉绝无者，有阴无阳之脉证也。虽用理中四逆辈，恐其缓不及事，急灸脐下，以通其阳。若脉还手足温者生。脉不还手足不温，反微喘者，阳气上脱也，故死。
【集注】
程林曰：下利而至于手足厥冷无脉，则独阴无阳，灸之以复其阳，而脉绝不来，反微喘者，则正气又脱于上，孤阳无根，故死。
□
下利气者，当利其小便。
【注】
下利者，初利则为气郁于大肠而不外渗，水气并下，但当利其小便，输其渗泻之窍，气宣而利止也。久利则为气陷于大阳，而不上举，又当于升补中兼利小便也。
【集注】
尤怡曰：下利气者，气随利失，即所谓气利是也。
□
气利，诃黎勒散主之。
【注】
气利，所下之气秽臭，所利之物稠粘，则为气滞不宣，或下之、或利之皆可也。若所利之气不臭，所下之物不粘，则谓气陷肠滑，故用诃黎勒散以固肠，或用补中益气以举陷亦可。
四逆汤方怎么用？《医宗金鉴》 四逆汤方
附子（生用）一枚干姜一两半甘草（炙）二两右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子枚，干姜三两。
□
呕而胸满者，茱萸汤主之。
【注】
呕逆之气上冲于胸，胸中气实，则不受邪，必不满也；若胸中气虚，客寒邪气得以留连，故胸满也。主之吴茱萸汤，补正气，降邪气也。
【集注】
徐彬曰：胸乃阳位，呕为阴邪，使胸之阳气足以御之则不呕，呕亦胸中无恙也，乃呕而胸满，是胸虚邪客，不但胃不和矣。虚邪属阴，故以吴茱萸之苦辛温，善驱浊阴者为君，人参补虚为佐，而以姜枣宣发上焦之正气也。
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