根窠无晕怎么用？《医宗金鉴》 根窠无晕
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根窠无晕怎么用？《医宗金鉴》 根窠无晕
血虚痘色多散漫，根窠淡白少鲜艳，芎归保元汤可投，参归鹿茸有奇验。[注]
痘至成浆时，若气血交会，必有一血线紧附根下，如珍珠置于燕脂之上，粒粒光彩，此正形也，设平日气血虚弱，当灌浆时顶虽圆满，根下全无红晕，以芎归保元汤主之，虚甚者以参归鹿茸汤主之。
（芎归保元汤）人参甘草炙黄耆蜜炙当归酒洗川芎引用龙眼肉水煎服。
（方歌）
芎归保元治血虚，人参甘草共黄耆，酒洗当归川芎配，龙眼作引服无时。
（参归鹿茸汤）方见灌浆证治。
灌浆证治怎么用？《医宗金鉴》 灌浆证治
毒化浆行领载功，脓窠充满根晕红，板黄灰滞紫黯热，地紫形焦毒热凝，根晕淡红血亏少，顶陷灰白气不盈，皮薄浆清根无晕，气虚血缩甚分明。[注]
起胀即顺，而按日毒化浆行，乃气领血载之功也，故发时脓窠充满，根晕红活，皆灌浆顺痘也，板黄者，谓板硬干黄，乃毒盛凝结气血也，灰滞者，谓灰白黯滞，乃毒盛郁滞气血也，紫黯者，痘色紫黯，乃毒盛血不化脓也，地界色紫，痘形焦黑，乃毒火灼干血液也，根脚之晕红色浅，乃血不足而亏少也，顶陷不起，灰白无浆，乃气不足不充盈也，若痘皮薄浆，清根无红晕，乃气血虚缩，其用峻补无疑也。
清毒活血汤
板灰紫黯浆不生，清毒活血地归茸，查芍翘蒡芩连桔，木通参耆大酌行。
[注]
痘不如期灌浆，若板硬干黄，或灰滞紫黯干枯，此皆毒火伤其气血而浆不行也，俱以清毒活血汤为主，其方即紫草茸，当归，木通，生地，白芍，连翘，牛蒡子，南山查，桔梗，黄连，黄芩，人参，黄耆是也，本方中有人参，黄耆，形气怯弱者宜之，若形气壮实者，当减去人参，黄耆，便秘加大黄，临时当酌而行之可也。
（清毒活血汤）紫草茸当归木通生地黄白芍酒炒连翘去心牛蒡子炒研南山查桔梗黄连黄芩人参黄耆生引加灯心水煎服。
便秘者加大黄。
加味归宗汤
灌浆地紫形焦黑，毒火炽盛气血凝，归宗汤内加归尾，红紫犀连山甲丁。
[注]
痘当灌浆之时地界红紫，痘形焦黑，而浆不行，此毒火炽盛，气血锢滞也，急用归宗汤主之，本方中加归尾，红花，紫草，犀角，黄连，穿山甲，地丁。
（加味归宗汤）方见发热证治。
千金内托散
淡红顶陷无浆脓，气血虚失领载功，干金内托散堪服，气充毒化自浆生。
[注]
痘灌浆时，若色淡红，或顶凹陷又无脓浆者，此气血虚弱，失其领载之功，宜千金内托散补之，气充毒化而浆自生矣。
（千金内托散）方见见点证治。
参归鹿茸汤
皮薄装清根无晕，气虚血缩变须臾，参归鹿茸汤峻补，参归鹿茸草黄耆。
[注]
痘形皮薄浆清，根色无红晕者，此气虚血缩，惟恐变在须臾也，以参归鹿茸汤峻补气血，浆生毒化，庶得生矣。
（参归鹿茸汤）
人参鹿茸白酒炙归身甘草炙嫩黄耆蜜炙加引糯米水煎服。
相关参考
毒化浆行领载功，脓窠充满根晕红，板黄灰滞紫黯热，地紫形焦毒热凝，根晕淡红血亏少，顶陷灰白气不盈，皮薄浆清根无晕，气虚血缩甚分明。[注]起胀即顺，而按日毒化浆行，乃气领血载之功也，故发时脓窠充满，根晕红
形乃气之充。色乃血之华。气旺则顶尖圆。血旺则根盘紧。形贵尖圆起发。疮皮坚浓。若见平塌皮薄为凶。色贵光明润泽。根窠红活。若见惨淡昏黑为危。然形有起发而致变者。由色不明润。根不红活故耳。若痘色光泽。根窠红
陈文宿先生云∶痘疮出二三日，始出如粟米状，或绿豆大，似水珠光泽明净，根窠红者，不须服药。若四五日大小不等，根窠光泽明净者，亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者，服木香散。丹溪先生云∶痘疮灰白色，静者、怯者作寒
万氏曰∶形乃气之充，色乃血之华，凡看痘者，舍此更无他法。是故形贵尖圆起发，若疮皮浓硬而平者凶。色贵光明润泽，根窠红活，而惨黯昏黑者凶。然形有起发而或致变者，由色不明润，根不红活故耳。若痘色光泽，根窠红
喜泰顺曰∶秘闷之痘，多发于肾。发热之时，即行腰痛腹疼，或两腿酸麻，不能竖立，眼开谵语，口臭冲人。饮沸汤而不知热，饮冰水而不知寒，神气昏愦，点如蚊迹，红而带紫，并无晕脚，隐隐皮肤。至二三日来，遍身发斑，
《金针赋》云∶其或晕针者，神气虚也，以针补之，以袖掩之；口鼻气回，热汤与之。略停少顷，根据前再施。《指微赋》云∶医人深明气血往来，取穴部分不差，补泻得宜，必无晕针昏倒之患。或慌忙之际，畏刺之人多感此。
病证名。出《痘科类编释意》。痘疮灌浆，其色淡白，疱疹颗粒形而尖圆，根无晕红者。多由营血太亏，元气不足所致。治宜大补气血，托毒外出。用人参、当归、鹿茸之类。
轻者热轻痘亦稀。大小后先出不齐。根窠红活疮肥满。饮食如常勿药宜。重者热中疮并出。密如蚕种若胭脂。根白顶红并紫黑。若逢血活尚堪医。
痘疮大约之数，发热三日，报痘三日，起胀三日，灌脓三日，结靥三日，共十五日，乃大率常数，此其正也。惟痘密毒甚者，常过其期；痘疏毒微者，常不及期，固有不可一例拘者。但得痘色明润，根窠红活，饮食二便如常，又
痘证三日以前见蛔者，因热毒内攻，肠胃不能兼容，故蛔出也。若痘色焦红稠密，其证危矣。若痘色明润稀疏，治宜安蛔清火，平胃散加乌梅、使君、黄连、防风。五、六日后，根窠微红而蛔出者，多因脾虚所致，保元汤加姜、