陈苏生慢性腹泻

Posted 2023-01-15 陈苏生

篇首语：书犹药也，善读可以医愚。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了陈苏生慢性腹泻相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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陈苏生慢性腹泻

慢性腹泻之发病原因众多。在《内经》中至少有五说：“湿胜则濡泻”指湿； “春伤于风，夏生飧食”指风；“因而饱食，筋脉横解肠辟”指伤食；“暴注下迫，皆属于热”指热；“澄澈清冷，皆属于寒”指寒。后世朱丹溪又有痰因说。此均从病邪而言。
在人体，则从“脾主运化”而重在脾，即所谓“泄泻之本，无不由脾胃”。然而，慢性泄泻还与肝肾有关，即所谓“肝郁乘脾”和“命门火衰”。肝郁乘脾的病人时常有胸胁痞闷、嗳气少食等症状，并与情志变化关系比较密切。命门火衰是由太阴伤及少阴，泄泻常在清晨之前，阴气极盛，阳气未复之时，有时还可伴有腹痛，俗称五更泻。临床所见慢性腹泻，往往兼而有之，并须排除虫积为患和肿瘤积聚。
先生积数十年治疗慢性泄泻经验，自创四煨汤，经济实用，有良好疗效。四煨汤由煨葛根、煨防风、煨肉果、煨木香四味药组成。葛根入阳明升发脾胃清阳之气，即升清降浊；防风辛以散肝、香以舒脾、风以胜湿；木香行气导滞，平肝和脾，乃“郁者伸之”之意；肉果温中行气，暖胃固肠，即“寒者温之”之谓也。
临床应用时，若见偏于脾虚者，可合参苓白术散加减；偏于肾阳虚衰者，可合四神丸加减；偏于肝郁乘脾者加郁金、菖蒲、白芍、甘草，柔肝解郁；寒重者加附子、吴茱萸；热重者加黄连；湿重者加苍术、厚朴；腹痛加左金丸；泄泻严重还可适当加石榴皮、诃子等固涩药。总之，还当根据每个病人的寒热虚实等具体不同的情况辨证论，方能取得满意的疗效。
先生治病一贯注意病人体质，在强调辨病论治、辨证论治之外，尤重视辨人论治。他认为证是人与病斗争之产物，病之与证都不能离开人体而独立，慢性泄泻既有病的刺激因素，又有人的自我调节因素。既可久泄伤阳，也可久痢伤阴，伤阴伤阳，都是人的范畴。久泻气从下陷，不当利尿过多，否则不但无分清泄浊之功，反有耗气伤阴之嫌。四煨汤升清辟浊，暖胃和肠，针对兼证不同，或佐清敛，或佐温通，对退行性病变之慢性泄泻甚为合拍。

陈苏生 “寄断狗鹿”强肾泄浊

[b]寄断狗鹿对慢性肾炎有良效。[/b]
慢性肾病常见蛋白尿，常规沿袭用六味地黄汤滋肾阴、金匮肾气丸补肾阳，传统上着眼于滋养肾脏精气。然临床上有相当数量的病人除尿常规检查发现有异常之蛋白质与血细胞、管型外，不一定全是肾阴不足或者肾阳不足。先生认为：肾之为用，既有“葆真”一面，又有“泄浊”一面，一意补肾而忽视泄浊，非为上策。现代医学中的种种自身免疫性疾病，如全身性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾小球肾炎等，均能出现蛋白尿。纯补其体，而忽略其用，每难收到全功。桑寄生、续断，狗脊，味苦气平，俱以补肝肾、强筋骨见长，且能通利续伤，宣泄肾浊，通而不泻，补而不滞。古称桑寄生、续断有益血脉、安胎之功，现谓本品有用于抑制异体器官移植后的排斥反应，并谓有参与体内免疫机制之可能。益能鹿含草补肾摄精止血，四味协同强肾泄浊兼而有之，不温不燥，虽长期服用，亦无碍胃或伤阴之虞，可称补肾助用之隽品。

陈苏生 慢性腹泻

陈苏生 慢性腹泻

陈苏生 “寄断狗鹿”强肾泄浊

陈苏生慢性腹泻

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