治疗肥胖的首要目标揭秘肥胖竟然是可以预防的

Posted 2021-12-01

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治疗肥胖的首要目标揭秘肥胖竟然是可以预防的

肥胖是一种慢性、反复、需长期治疗的疾病。临床研究表明：在短时间内大量减体重并不健康，又易反弹。追求所谓的理想体重是不现实的。适度的体重减轻（减轻原有体重的 5％～10％）即可显着改善肥胖相关并发症。下面跟随小常识网一起来了解一下吧。

肥胖简介：

肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。肥胖分为两种类型，一种由于不良的营养习惯及生活方式引发的单纯性肥胖；另一种由各种疾病，如内分泌疾病、先天性疾病、代谢综合征引发的病理性肥胖。病理性肥胖除了肥胖外，还有智力方面、性发育、骨骼等各方面疾病的临床症状体征。

肥胖的危害：

肥胖是一种营养障碍。长期以来，有些人总以为只要长得腰圆体胖，就意味着营养良好。其实，肥胖并不等于营养良好，它与消瘦一样，都是营养障碍所致，二者所不同的仅是体内脂肪贮藏的多少。肥胖不仅是体内脂肪过剩，同时也存在着某些营养成分的缺乏。如许多肥胖的儿童，体内常常伴有铁、钙等微量元素的不足，引起缺铁性贫血、软骨病等多种营养缺乏性疾患。

肥胖易导致各种血管疾患。身体肥胖的人除了皮下脂肪堆积过多之外，内脏和遍布全身的血管内也都堆满了脂肪，所以容易引起多种血管疾患，特别是对健康和生命危害严重的心脑血管疾患。有关研究资料表明，肥胖者的高血压发病率为正常人的1．5至3位。而且，肥胖度越高，高血压的发病率越高，血压升高也越明显。严重肥胖者的高血压发病率高达50％以上。相反，如果采取种种减肥措施，使体重减轻，血压也会相应地下降。

肥胖易诱发糖尿病。虽然不能说肥胖是引起糖尿病的直接原因，但它对糖尿病的诱发作用却是不可忽视的。许多资料证实，肥胖程度越重，糖尿病发病率越高。目前在一些经济发达国家中，肥胖引发的疾病，最多的就是糖尿病。成年型糖尿病患者中，约有三分之一的人属于肥胖体型。几乎所有的肥胖者，空腹血糖都不同程度地有所升高。

肥胖易引起运动系统疾患。肥胖者过度增加的体重，对骨骼和关节等运动系统，特别是对脊椎和下肢是一种额外的负担。骨骼、关节等组织长期支撑过重的体重，犹如每天扛着多余的东西，久而久之，必然积劳成疾，发生关节炎、肌肉劳损或脊神经根压迫，引起腰腿肩背酸痛，甚至造成关节变形，严重影响肢体活动。

肥胖易引起其它多种疾病。肥胖的人由于血中胆固醇含量较高，胆汁浓度相对增加，再加上腹部脂肪的压迫，胆汁排法障碍，最易引起胆结石。同时，肥胖者往往伴有肝脏内脂肪堆积，易引起脂肪肝、肝硬化。肥胖的人易患湿疹、寻常性牛皮癣、毛发角化症、脂溢性皮炎、黑色棘皮症、皮肤萎缩纹、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎等多种皮肤病。此外，高度肥胖者，还常有精神异常，轻者表现为苦闷烦恼、重者可引起感觉、运动障碍，肌肉痉挛抽搐，站立和行走不稳，甚至造成自杀。

治疗肥胖的首要目标应是：

1、至少减去 5％的体重，这是足以带来健康益处的减重幅度；

2、防止体重反弹，或尽可能降低反弹的幅度；

3、防止并发症的发生或改善并发症的症情；

4、改善生活质量。肥胖的治疗是一个以饮食控制、适当锻炼和安全用药三管齐下的过程，缺一不可。

饮食控制应鼓励肥胖患者进行低热量饮食，保持每天大约 600kcal 的能量负平衡。膳食中脂肪和油的热量比应小于 20％～30％，总热量的 55％～65％应来自碳水化合物，来自蛋白质的热量不应超过 15％。鼓励患者多食用新鲜水果、蔬菜和粗粮，限制酒精的摄入，避免高脂肪食物。

运动是减重的最好措施。患者若在减重后继续进行运动锻炼，不但可以维持体重，甚至可能继续减轻体重。运动锻炼包括有氧运动和抗阻力运动，如走路、慢跑、游泳、骑自行车、举重等。

药物治疗通常作为肥胖长期治疗策略的一部分，只能作为饮食控制和运动治疗的辅助手段，肥胖患者要充分权衡持续肥胖的危险性与药物治疗的危险性，以决定是否进行药物治疗。

肥胖是可以预防的，它包括：

1、普遍性预防。它是总体的预防措施，主要通过改善膳食结构、提倡适当锻炼和改变生活方式，从而达到普遍性预防的目的。

2、选择性预防。它的目的在于对肥胖高危人群进行教育，使他们能抵抗各种危险因素。

3、针对性预防。它在已经超重或具有肥胖的生物学指标，但尚不属于肥胖的人群中进行教育，目的在于预防体重的增加，以及降低与肥胖相关疾病的发病率。

而预防肥胖病则要摒弃下列不良的生活习惯：

1、不良的饮食习惯，包括高脂、高糖饮食；贪食、纵食，节食、进食速度过快等。

2、体力活动过少，懒于运动。例如长时间看电视、上网、玩游戏，以车代步、久坐、贪睡等。

预防措施建议肥胖性肝病

在澳大利亚、日本以及欧美等发达国家和地区，日益增多的肥胖现已成为慢性肝病的首要病因，并为病毒性肝炎、酒精性肝病以及药物和中毒性肝病的重要帮凶，而科学合理减肥则可减少肝病发生、阻止肝病进展和防止肝病复发。赶紧来看看肥胖性肝病的解决办法。

众所周知“一胖生百病”，为此要想健康长寿就需控制体重和腰围。无论是正常人还是肝病患者，均应尽可能保持理想体重，避免脂肪过度堆积，特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。切记“增重容易而减肥困难”，对于有些消瘦的儿童和年轻人而言不是不会发福而是时候未到。因此，各种保健措施和治疗选择，均不能以热量过剩和肥胖作代价。

嗜酒可诱发内脏性肥胖（脾酒肚）及其相关肝损，肥胖合并脂肪肝或肝功能损害的患者必须禁酒，因其可能根本就无安全的饮酒剂量；肥胖患者应慎用肝毒药物并尽可能减少接触肝毒物质的机会；肥胖合并高脂血症的患者应强调改变生活方式的重要性，并从严掌握降血脂药物的应用指征，必要时适当减量并加用保肝药物。

临床上，许多病毒性肝炎患者病情迁延不愈，究其原因并非病毒感染本身而是肥胖相关肝病。为此，无症状性慢性乙型肝炎病毒感染（“乙型肝炎表面抗原携带者”）或各型病毒性肝炎患者均应改变过分强调“营养和休息”的错误观点，以免近期内体重增长过快诱发肝炎后脂肪肝。

肥胖相关肝病的治疗对策

对于健康查体或无意中发现的血清转氨酶持续增高，如合并超重或肥胖，建议先行减肥治疗，而对短期内体重增长迅速的个体则宜遏制体重增长势头。对于超重和肥胖所致单纯性脂肪肝患者，减肥可能是唯一有效的治疗选择；而对于超重和肥胖相关的非酒精性脂肪性肝炎患者，科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。肥胖的慢性病毒性肝炎患者，需考虑同时进行减肥治疗，特别是在抗病毒药物治疗无效时。事实上，许多慢性乙型肝炎病毒感染的个体可能本来并无肝炎表现，但因近期内体重和腰围增加并发脂肪性肝炎，表现为血清转氨酶增加，此时最好的处理措施是减肥而非抗病毒，因为就肝损原因而言乙型肝炎病毒仅仅是旁观者。肝移植术后出现肥胖相关肝病者，应及时采取相关措施控制体重，以防脂肪肝和肝损复发。

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预防措施建议 肥胖性肝病

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